Le Centre Hospitalier Charles Perrens est un établissement public de santé mentale situé à Bordeaux. En complémentarité des missions de diagnostic, de soins, de prévention et de postcure des maladies mentales, l’établissement assure des activités d’enseignement et de recherche en collaboration avec l’Université et le CHU de Bordeaux avec lesquels il forme l’un des plus importants pôles hospitalo-universitaires de France.

Sa zone d’attraction s’étend sur la ville de Bordeaux, les communes de Bordeaux Métropole situées sur la rive gauche de la Garonne, et l'Ouest du département, de Lesparre à Arcachon. L'établissement rayonne par ailleurs sur toute la région Nouvelle-Aquitaine pour certaines activités dont il est le référent.

L'établissement est un acteur économique majeur de la métropole et de la région : 1 700 agents (ETP), un budget d'environ 150 millions d'euros, une file active d’environ 28 000 patients en croissance constante, et une capacité de 434 lits et 304 places ainsi que 50 lits et places pour la Maison d’Accueil Spécialisée.

 

Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (PUPEA) :

Le PUPEA est spécialisé dans l’accueil et le soin pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Il est organisé en 5 filières, permettant de proposer une offre de soins structurée, de proximité et de recours, en fonction de l’âge et des pathologies :

Une filière « adolescents et soins transversaux » (unité d’hospitalisation pour adolescents, unité de traitement ambulatoire, Hôpital de Jour de crise, équipe mobile ressource ASE, Equipe psycho-trauma enfant et adolescent, Service d’Accueil Familial Thérapeutique, équipe de visites à domicile intensives, une unité de soins brefs de Post-Urgence) ;

• Une filière territoriale regroupant les CMPEA, CATTP et les Hôpitaux de Jour ;
• Une filière relative aux liens avec le CHU (consultations, pédopsychiatrie de liaison, urgence pédopsychiatrique à l’hôpital pédiatrique du CHU) ;
• Une filière des troubles du neurodéveloppement-TND (unité de soins spécialisés, centre ressources autisme, centre de référence TDAH, PCO-TND) ;
• Une filière de psychiatrie périnatale (consultations, équipe mobile et ressources, psychiatrie périnatale de liaison, hôpital de jour et unité d’hospitalisation mère bébé et femmes enceintes).

En 2023, ces activités représentent :

• Une file active de 304 patients pour l’hospitalisation complète ;
• Plus de 13 500 venues concernant l’hospitalisation à temps partiel (hôpitaux de jour) ;
• Une file active de 4276 patients pour l’activité ambulatoire.

 

Filière adolescents et soins transversaux :

La filière adolescents et structures transversales du pôle PUPEA est composée :

• De deux unités d’hospitalisation complète pour adolescents :
  • UPSILON : Unité d’hospitalisation de soins conventionnels (14 lits)
  • USA : Unité pour soins aigus (5 lits) + 1 chambre supplémentaire
• D’un hôpital de jour de crise (12 places/jour)
• D’une unité de traitement ambulatoire pour adolescents (cas complexes)
• D’une équipe mobile ressource ASE /PJJ (destinée aux professionnels de l’ASE)
• D’une équipe de visite à domicile intensive (VAD i)
• D’une unité spécialisée transversale au pôle, centrée sur la prise en charge du psycho-traumatisme (EPYCEA)
• D’un service d’accueil familial thérapeutique transversal au pôle (SAFT).

 

C’est une filière dynamique qui développe et porte régulièrement des projets en réponse aux besoins de la population qu’elle accueille. Ainsi s’est récemment ouvert l’une unité de soins brefs pour adolescents, une unité de Post-Urgence de mineurs de 11 à 15 ans. Une réflexion est par ailleurs menée pour faire évoluer le projet de l’unité UPSYLON.

Missions générales du poste :

 

• Il s’agit d’un poste au sein de la filière AST (PUPEA), à l’Unité PSYhiatrique de Liaison de GirONde (UPSILON)
• UPSILON est une unité d’hospitalisation pour adolescents de 11 à 17 ans et 11mois, de 14 places, composée d’une équipe pluridisciplinaire (3 médecins séniors pour 2 ETP, 4 internes, 1 cadre de santé, psychologue, psychomotricien, assistante sociale, 2 éducateurs spécialisés, infirmiers, aides-soignants, ASH et secrétaires médicales, enseignants spécialisés mis à disposition par l’éducation nationale)
• Elle fonctionne en étroite collaboration avec l’USA (unité de soins aigus ), qui est proximité.
• C’est une unité polyvalente qui prend en charge l’ensemble des pathologies psychiatriques adolescentes (troubles émergents de l’humeur, symptomatologie traumatique, conduites suicidaires, symptomatologie psychotique…). Les contre-indications médicales sont les TSA avec déficience intellectuelle.
• L’équipe travaille en étroite collaboration avec un médecin généraliste, une diététicienne et avec les médecins d’autres spécialités : neurologue, gynécologue, équipe d’addictologie ainsi qu’une pharmacienne présente mensuellement au STAFF.

 

Activités principales du poste :

 

• Coordination des projets de soins individualisés : Définir, piloter et suivre les projets de soins des adolescents en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire, en assurant leur cohérence et leur adaptation aux besoins spécifiques de chaque patient.
• Évaluation clinique et prise en charge thérapeutique : Réaliser des évaluations cliniques approfondies des patients, incluant des entretiens individuels avec les adolescents et des rencontres avec leurs responsables légaux.
• Accompagnement des situations complexes : Contribuer à la prise en charge des pathologies psychiatriques variées, telles que les troubles de l’humeur, les conduites suicidaires, la symptomatologie psychotique, et les traumatismes.
• Travail collaboratif interdisciplinaire : Participer activement aux réunions cliniques avec des médecins généralistes, diététiciens, neurologues, gynécologues, et addictologues, ainsi qu’aux échanges réguliers avec l’équipe pharmaceutique.
• Suivi et continuité des soins : Assurer une collaboration étroite avec les autres dispositifs.
• Participation au développement de projets innovants : Contribuer à l’évolution et au développement de l’unité UPSILON, en particulier à travers la mise en œuvre de nouvelles initiatives pour répondre aux besoins émergents des patients.
• Participation à l’astreinte de pédopsychiatrie (sollicitation par l’Hôpital des Enfants du CHU et le SECOP).
• Participation à la continuité des soins le samedi matin (1x/2mois).
• Implication dans les groupes de travail institutionnelles (commission du médicament, des gardes, EPP etc).

 

Diplôme et/ou qualification :

• Docteur en médecine.

 

Connaissances :

Absolu 

• Psychiatrie de l’adolescent : Connaissance de la psychopathologie de l'Expertise dans la prise en charge des troubles psychiatriques émergents de l’adolescence, notamment les troubles de l’humeur, les conduites suicidaires, les troubles psychotiques et la symptomatologie traumatique.

Souhaitable

• Aspects médico légaux et de la protection nécessaires à la prise en charge du mineur ; connaissance des acteurs du réseau.
• Réseaux et structures : Connaissance approfondie des dispositifs médico-sociaux et des parcours de soins spécifiques aux adolescents, en lien avec les partenaires du territoire (ASE, PJJ, services médico-sociaux).
• Pratiques de soin en hospitalisation : Compréhension des dynamiques d’hospitalisation complète des adolescents, incluant le travail en unité polyvalente et en collaboration avec des dispositifs comme l’hôpital de jour et les équipes mobiles et CMPEA.
• Approches pluridisciplinaires : Familiarité avec le rôle et les apports des différents professionnels de l’équipe (psychologues, éducateurs spécialisés, diététiciens, etc.) pour une prise en charge globale.

 

Savoir-faire :

• Évaluation clinique et coordination des soins : Capacité à réaliser des bilans cliniques complets, incluant des entretiens avec les adolescents et leurs parents ou proches, ainsi qu’à piloter les projets de soin en lien avec l’équipe pluridisciplinaire.
• Gestion des situations complexes : Compétence dans l’analyse et la gestion des cas cliniques complexes, d’évaluation de l’impact fonctionnel des troubles psychiques sur l’autonomie des patients et le risque suicidaire.
• Travail en réseau : Aptitude à collaborer avec des professionnels externes (médecins généralistes, neurologues, gynécologues, addictologues) et à participer à des partenariats avec des structures médico-sociales et associatives.
• Transmission et pédagogie : Participation à la formation des internes et à l’enseignement, en lien avec les missions universitaires du Pôle PUPEA.

 

Savoir être :

 

• Collaboration et esprit d’équipe : Aptitude à travailler en harmonie avec une équipe pluridisciplinaire dans un contexte d’hospitalisation.
• Adaptabilité et écoute : Sensibilité aux besoins des adolescents et de leurs familles, avec une capacité d’écoute et de communication adaptée.
• Engagement et innovation : Motivation à contribuer au développement de projets de soins et à l’évolution des pratiques au sein de l’unité UPSYLON.
• Savoir travailler avec les partenaires extérieurs.