Psychiatre de Liaison - H/F

L'établissement

Le    Centre    hospitalier    Charles    Perrens    est    un    établissement    public    de    santé    mentale    situé    à  Bordeaux.    En  plus    des    missions    de    diagnostic,    de    soins,    de    prévention    et    de    postcure    des  maladies    psychiatriques, l’établissement    assure    des    activités    d’enseignement    et    de    recherche    en  collaboration    avec    l’Université    et le    CHU    de    Bordeaux    avec    lesquels    il    forme    l’un    des    plus importants    pôles    hospitalo-universitaires    de France.    
Sa    zone    d’attraction    s’étend    sur        la    ville    de    Bordeaux,    les    communes    de    Bordeaux    Métropole  situées    sur  la    rive    gauche    de    la    Garonne,    et    l'ouest    du    département,    de    Lesparre    à    Arcachon.  L'établissement rayonne    par    ailleurs    sur    toute    la    région    Nouvelle    -    Aquitaine    pour    certaines    activités dont    il est le référent.    
L'établissement    est    un    acteur    économique    majeur    de    la    métropole    et    de    la    région    :    1    700  agents    (ETP), un    budget    d'environ    110    millions    d'euros,    une    file    active    d’environ    25    000    patients  en    croissance constante    et    une    capacité    de    506    lits    et    304    places    ainsi    que    60    lits    et    places  pour    la    Maison    d’Accueil Spécialisée.

Le poste

Le Pole UNIVA est constitué de 4 filières

Filière    Universitaire    de    soins    de    recours    et    de    liaison    (Pr    Tournier)    :    

  • la    Structure    hospitalo-Universitaire    de    soins    psychiatriques    aigus    Ambulatoires    pour    les    troubles    Bipolaires    (SUAB)    est    un    hôpital    de    jour    à    vocation    régionale,    spécialisé    dans    l’évaluation    diagnostique    et    thérapeutique    des    patients    présentant    des    troubles    bipolaires;    
  • l’unité    d’électroconvulsivothérapie    (ECT)    est    une    unité    intersectorielle    pour    tous    les    patients    du    CH    Perrens    ;    
  • la    psychiatrie    de    liaison    prend    en    charge    les    patients    hospitalisés    sur    les    3    sites    du    CHU,    les    hôpitaux    Pellegrin,    St    André    et    Haut    Lévêque    ; 
  • la    structure    hospitalo-universitaire    de    psychiatrie    de    la    personne    âgée    (SU2P)    comprend   15    lits    d’hospitalisation    à    temps    complet,    5    places    d’hospitalisation    de    jour    de    crise,    une    équipe    mobile    pour    des    évaluations    et    des    prises    en    charge    d’états    psychiatriques    aigus    pour    des    patients    âgés    vivant    au    domicile    ou    en    EHPAD.    

Filière    d’hospitalisation    sectorielle    (Dr    Le    Guen)    :   Les    3    unités    d’admission    sectorielles    (Carreire    2,   Carreire    4,    Carreire    6)    ont    pour    mission    d’assurer    les    soins    d’une    population    de    180    000    habitants,    correspondant    aux    secteurs    de    Bordeaux    Caudéran    et    des    communes    de    Blanquefort,    Bruges,    Bouscat,    Eysines,    le    Haillan,    Parempuyre,    St    Aubin    du    Médoc,    St    Médard    en    Jalles,    et    le    Taillan.    Ces    unités    accueillent    en    priorité    les    patients    résidant    sur    ces    communes,    quelle    que    soit    leur    pathologie.    Les    patients    sont    en    hospitalisation    libre    ou    sous    contrainte    (ASPDT,    ASPDRE).    

Filière    ambulatoire    sectorielle    (Dr    Le    Besq)    :    Les    soins    ambulatoires    pour    la    population    sectorielle sont    assurés    dans    le    cadre    d’un    hôpital    de    jour    de    réhabilitation    psychosociale,    de    trois    centres médico-psychologiques    et    d’une    unité    d’hospitalisation    à    domicile    (HAD    UNIDOM).        

Filière    Rétablissement    en    Psychiatrie    Intersectorielle    (Pr    Tournier)    :    Les    unités    de    moyen    et    long séjour    hospitalier    (UNIR    1,    UNIR    2,    UNIR    3),    l’équipe    mobile    (ETAAP),    l’équipe    d’Evaluation    et Soins    Spécifiques    Orientés    Rétablissement    (ESSOR)    et    l’Unité    Transversale    pour    l’éducation    du Patient    (UTEP)    sont    destinées    à    tous    les    patients    du    CH    Perrens.

La    psychiatrie    de    liaison    consiste    à    mettre    à    la    disposition    des    services    de    soins    non    psychiatriques    du  CHU    de    Bordeaux    les    compétences    de    professionnels  de    psychiatrie    pour    répondre    aux    besoins    des  patients    hospitalisés    ou    suivis    dans    ces    services,    mais    aussi    dans    une    certaine    mesure    de    leurs    proches    et    
des    soignants    qui    en    ont    la    charge.    Elle    poursuit    un    double    objectif    :    Promouvoir    la    santé    mentale    et prendre    en    charge    les    troubles    psychiatriques    à  l’hôpital   général    ;    Contribuer    à    créer    les    conditions d’une    prise    en    charge    médicale    optimale.    Elle    permet    d’aborder    et    d’éclairer    des    situations    cliniques variées  par  une    approche    pluridisciplinaire    et    en    collaboration    avec    nos    confrères    d’autres    spécialités médicales.

Environ    25%    des    patients    hospitalisés    à    l’hôpital    général    présentent    un    trouble    psychiatrique    caractérisé.    Les    pathologies    non    psychiatriques    et    leurs    traitements    ont    un    impact    psychiatrique    et    les    troubles    psychiatriques    sont    associés    à    de    nombreux    facteurs    de    risque    de    pathologies    non    psychiatriques.    Ces    troubles    psychiatriques    justifient    à    eux    seuls    une    prise    en    charge    mais    entrainent    également    un    moins    bon    pronostic    des    affections    non    psychiatriques,    un    risque    suicidaire    accru    et    une    augmentation    des    coûts    liés    à    l’hospitalisation.    

Missions    générales    du    poste    : 
Le    poste    à    temps    plein    est    effectué    au    CHU    de    Bordeaux    (hors    services    d’urgence).    Les    patients    vus    en    psychiatrie    de    liaison    sont    :   Patients  hospitalisés    au    CHU    de    Bordeaux    et    présentant    un    trouble psychiatrique    avéré    ou    suspecté    ;     Patients    hospitalisés    à    la    suite    d’une    tentative    de    suicide    grave.


Activités    principales    :

  • Les    missions    cliniques    de    psychiatrie    de    liaison    sont    variées    :     
    Évaluation    clinique    et    thérapeutique    des    patients    hospitalisés    après    une    tentative    de    suicide  grave   
  • Aide    à    la    prise    en    charge    des    patients    suivis    pour    une    pathologie    psychiatrique    sévère    et    nécessitant    une    hospitalisation    au    CHU    
  • Évaluation    diagnostique    chez    des    patients    présentant    une    pathologie    non    psychiatrique    dans    le    but,    notamment,    de    contribuer    au    diagnostic    différentiel    
  • Avis    thérapeutique    chez    des    patients    présentant    une    pathologie    non    psychiatrique    afin    d’initier   ou    modifier    un    traitement    psychotrope    
  • Aide    à    l’orientation    vers    des    soins    psychiatriques    ou    à    la    mise    en    place    d’une    hospitalisation

L’activité    clinique    comprend,    pour    toutes    ces    activités,    l’entretien    et    le    bilan    diagnostique    initiaux,    la    proposition    d’une    conduite    à    tenir,    un    travail  psychothérapique avec    les    patients    et    leur    famille,    la    rédaction    des    éventuels    certificats    et    la    rédaction    de    la    lettre    de    liaison.    Une    tâche    importante    est  l’évaluation    et    la  surveillance    du    risque    suicidaire    des    patients,    en    coordination    avec    l’ensemble    de    l’équipe    de    soins.    L’activité    de    psychiatrie    de    liaison    comprend    de    plus  l’information    et    la    concertation    avec    l’équipe    médico-chirurgicale.    
Encadrement    et    supervision    des    internes    et    des    étudiants    en    médecine    en    stage    dans    la    structure.    
Participation    éventuelle    à    des    projets    de    recherche    et    de    formation.


Profil recherché

Diplôme    et/ou    qualification    :    
• Docteur    en    médecine    
• DES    de    psychiatrie 

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Document(s) :

  • Curriculum Vitæ

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