Médecin pédopsychiatre Filière TND à 50% - H/F
L'établissement
Le Centre Hospitalier Charles Perrens est un établissement public de santé mentale situé à Bordeaux. En complémentarité des missions de diagnostic, de soins, de prévention et de postcure des maladies mentales, l’établissement assure des activités d’enseignement et de recherche en collaboration avec l’Université et le CHU de Bordeaux avec lesquels il forme l’un des plus importants pôles hospitalo-universitaires de France.
Sa zone d’attraction s’étend sur la ville de Bordeaux, les communes de Bordeaux Métropole situées sur la rive gauche de la Garonne, et l'Ouest du département, de Lesparre à Arcachon. L'établissement rayonne par ailleurs sur toute la région Nouvelle-Aquitaine pour certaines activités dont il est le référent.
L'établissement est un acteur économique majeur de la métropole et de la région : 1 700 agents (ETP), un budget d'environ 150 millions d'euros, une file active d’environ 28 000 patients en croissance constante, et une capacité de 434 lits et 304 places ainsi que 50 lits et places pour la Maison d’Accueil Spécialisée.
Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (PUPEA) :
Le PUPEA est spécialisé dans l’accueil et le soin pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Il est organisé en 5 filières, permettant de proposer une offre de soins structurée, de proximité et de recours, en fonction de l’âge et des pathologies :
- Une filière adolescents et soins transversaux (unité d’hospitalisation pour adolescents, unité de traitement ambulatoire, HDJ de crise, équipe mobile ressource ASE, Equipe psychotrauma enfant et adolescent, Service d’Accueil Familial Thérapeutique)
- Une filière territoriale regroupant les CMPEA, CATTP et les HDJ ;
- Une filière relative aux liens avec le CHU (consultations, visites à domicile, pédopsychiatrie de liaison, urgence pédopsychiatrique à l’hôpital pédiatrique du CHU) ;
- Une filière troubles du neurodéveloppement-TND (unité de soins spécialisés TND, centre ressources autisme, centre de référence TDAH, PCO-TND) ;
- Une Filière de psychiatrie périnatale (consultations, équipe mobile et ressources, psychiatrie périnatale de liaison, hôpital de jour et unité d’hospitalisation mère bébé et femmes enceintes).
En 2022, ces activités représentent :
- Une file active de 304 patients pour l’hospitalisation complète ;
- Plus de 13 500 venues concernant l’hospitalisation à temps partiel (hôpitaux de jour) ;
- Une file active de 4276 patients pour l’activité ambulatoire.
Filière TND :
La filière TND du pôle PUPEA est composée :
- d’un CRA (Centre Ressource Autisme)
- d’un Centre Expert TSA SDI
- d’un CREDAH (centre référent TDA/H)
- d’une PCO 0-12 ans
- de 2 unités de soins spécialisées (TSA et TEC) pour les 6-12 ans
La filière TND est porteuse de plusieurs projets en cours de déploiement dont notamment :
- le déploiement de l’activité du CRA, du CREDAH structures de niveau 3 destinées aux adultes adolescents et enfants et de la PCO 0-12 ans.
Des projets architecturaux structurants sont également engagés pour les prochaines années au profit des structures de soins de la filière TND du pôle PUPEA, afin d’améliorer la qualité de l’accueil et de la prise en charge et d’adapter l’offre de soins proposés aux besoins des patients et de leur famille.
Le poste
Missions générales du poste :
- Il s’agit d’un poste au sein de la filière TND (PUPEA), au sein de l’Unité de Soins Spécialisés TND, Unité Troubles du Spectre de l’Autisme, qui prend en charge 35 enfants âgés de 6 à 12 ans présentant un diagnostic de TSA ; à raison de deux demi-journées par semaine sur temps scolaire. Il s’agit d’un poste à temps partiel (0,5 ETP). Il peut être associé à un autre temps médical positionné sur une autre structure de la filière TND ou sur une autre filière du pôle PUPEA en fonction des disponibilités de temps médical (filière Adolescent, filière territoriale, filière périnatalité, filière CHU : liaison/urgence). L’UTSA est une équipe pluriprofessionnelle constituée de : un cadre de santé, un interne, une AMA, 7 IDE, un psychologue formé aux TCC, un orthophoniste, un psychomotricien, un éducateur spécialisé, un enseignant spécialisé, un assistant social. Les activités reposent sur les pratiques recommandées dans les TSA (structuration TEACH, Communication Alternative Améliorée, Groupes d’Habiletés sociales, principes de l’éducation structurée…).
- Participation à l’astreinte de pédopsychiatrie (sollicitation par l’hôpital des enfants du CHU et du SECOP : service d’accueil des urgences psychiatriques du CHCP)
- Pas de participation aux gardes des urgences psychiatriques adultes (sauf sur demande).
- Participation aux instances médicales de l’établissement en fonction des expertises et sur la base du volontariat
Activités principales du poste :
- Analyse des dossiers de demandes d’admission, coordination avec les médecins adresseurs, consultation d’admission puis organisation et supervision des bilans pluriprofessionnels selon les recommandations HASC
- Consultation pédopsychiatrique de suivi pour les patients pris en charge: présentation du PPI et réévaluation, réévaluation du projet de soin et d’orientation…
- Synthèse pluriprofessionnelle hebdomadaire : élaboration et réévaluation du PPI, projet d’orientation, actualisation des bilans selon les recommandations HAS
- Accompagnement et suivi des parents en fonction des demandes
- Planification des synthèses en coopération avec le cadre de santé
- Organisation de la permanence médicale des soins sur site (période de fermeture)
- Prescription médicamenteuse : information, instauration, suivi et adaptation
- Réunion partenariales : CMPEA, Structures médico-sociales, ASE…
- Co-animation de groupes à destination des parents : réunions d’information, réunion de psycho-éducation…
- Supervision du groupe d’éducation thérapeutique pour le patient pour le TSA et coanimation de séance
- Rédaction de comptes-rendus d’évaluation clinique et de synthèse pluriprofessionnelle
- Rédaction de courriers de liaison
- Participation aux actions de formations, sensibilisations dans les TND déployées par la filière TND
- Participation aux actions de recherche proposées sur la thématique des TND, au sein de la filière TND
- Participation à l’encadrement des internes en médecine de la filière TND et à l’accueil des stagiaires dans le cadre de l’appartenance à un Pole universitaire.
Profil recherché
Diplôme et/ou qualification : Docteur en médecine
Connaissances :
- En pédopsychiatrie, sur le développement de l’enfant
- Sur les Troubles du Neuro-développement : particulièrement sur le TSA, le TDAH, et les troubles du langage , de la coordination et des apprentissages et leurs diagnostics différentiels ; les troubles du comportement
- Sur les dispositifs médico-sociaux , les préconisations scolaires impliquées dans les TND
- sur les dispositifs d’accompagnement de la petite enfance (PMI, réseau périnataux), du handicap chez l’enfant (MDPH, services médico-sociaux) et de la protection de l’enfance (ASE)
- sur les co-morbidités psychiatriques des TND
- des recommandations HAS concernant le diagnostic et la prise en charge des TSA, TDAH et l’ensemble des TND
- des outils et procédure recommandés pour le diagnostic et la prise en charge des TSA (Echelles, questionnaires, ADIR, ADOS, prescription de bilans)
- prescription médicamenteuse en pédopsychiatrie
Savoir faire :
- Coordonner médicalement une procédure d’évaluation diagnostique avec des partenaires médicaux et paramédicaux
- Mener un entretien clinique d’anamnèse développementale et de recherche de facteurs de risques
- Utilisation des outils recommandés pour le diagnostic
- Mener une consultation d’annonce de diagnostic grave
- Travailler en partenariat
- Conscience professionnelle et rigueur
- Compétences de synthèse et d’analyse
- Sens de l’écoute, de l’organisation et autonomie
- Management d’équipe en collaboration étroite avec la responsable de structure : Dr Martins et la cadre de l’unité.
- Dossier médical informatisé : traçabilité des informations et des actes
Savoir être :
- Implication, innovation
- Esprit d’équipe, qualités relationnelles
- Savoir travailler en collaboration au sein d’une équipe pluridisciplinaire
- Savoir travailler avec les partenaires extérieurs
Éléments nécessaires pour postuler
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Document(s) :
- Curriculum Vitæ
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