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INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCEE - H/F

Le Centre hospitalier Charles Perrens recrute un Infirmier en pratique avancée h/f) au sein de le CMP Lesparre-Médoc relevant au Pôle PUMA, à temps plein.

Mission générale du poste :

Assurer le suivi et la prise en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques chroniques stabilisées adressés par un (des) médecin(s).

Assurer le suivi des patients selon les modalités de l’arrêté du 25 avril 2025 modifiant l’arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l’exercice infirmier en pratique avancée en application de l’Article R.4301-3 du code de la santé publique.

Activités principales :

• Suivre des patients présentant une pathologie psychiatrique stabilisée.
• Assurer le suivi IPA au CMP mais également au domicile du patient quand les déplacements sont compliqués.
• Assurer la primo prescription de certaines molécules, conformément à l’arrêté du 25 avril 2025
• Renouveler ou adapter les prescriptions médicales conformément au référentiel de compétences IPA
• Assurer la surveillance biologique et réaliser les prescriptions pour les IDE libéraux.
• Assurer la surveillance somatique spécifique liée à la prise de psychotropes
• Améliorer la sécurité, la qualité de vie et la santé globale du patient.
• Favoriser une meilleure coordination des parcours de santé : éviter une rupture de la continuité des soins somatiques, renouer si besoin des liens avec un suivi somatique (MG, spécialistes)
• Mettre en place des actions de prévention et d’éducation à la santé : diététique, activité physique, accompagnement au sevrage…
• Réaliser des missions de prévention, d’éducation et de dépistage précoce en proposant des consultations avancées d’évaluation clinique au sein des maisons de santé pluriprofessionnelles, des EHPAD et des foyers de vie.
• Missions transversales au niveau de l’institution et du pôle.

Diplôme et/ou qualification :

· Diplôme d'état d'Infirmier en pratique avancée

Connaissances :

· Évaluer l’état de santé de patients en relai de consultations médicales

o Réaliser des entretiens IPA avec rédaction d’anamnèse, évaluation clinique, repérage de vulnérabilités et compte-rendu d’entretiens

o Évaluer l’indication, l’efficacité, la tolérance, l’observance des stratégies thérapeutiques

o Prévenir, dépister précocement une aggravation, une rechute

o Évaluer les effets indésirables liés à la prise des traitements (syndrome extra-pyramidal, trouble endocrinien, trouble cardiaque, syndrome métabolique.)

o Évaluer le risque suicidaire

o Évaluer et dépister les comorbidités somatiques et psychiatriques. Inciter à leur prise en charge

o Évaluer périodiquement le projet thérapeutique et ses objectifs.

· Définir et mettre en œuvre le projet de soins du patient à partir de l’évaluation globale de son état de santé

o Analyser la pertinence de prescrire ou renouveler des examens complémentaires dans le cadre d’une démarche de prévention du risque somatique, à partir de l’analyse de l’état de santé du patient et la surveillance des effets des traitements (hémogramme, ionogramme sanguin, transaminases, glycémie, exploration des anomalies lipidiques, dosage bêta-HCG, bilan hépatique, rénal complet, dosages de médicaments, de produits toxiques, recherche de toxiques urinaires, dosage des hormones thyroïdiennes, ECG).

o Analyser la pertinence du renouvellement ou de l’adaptation de la prescription : des thymorégulateurs, antidépresseurs, anxiolytiques, hypnotiques, psychostimulants, antipsychotiques atypiques, neuroleptiques conventionnels, antiépileptiques et correcteurs.

· Concevoir et mettre en œuvre des actions de prévention et d’éducation thérapeutique.

o Concevoir et mettre en œuvre des programmes d’éducation thérapeutique. En reconnaissant leur apport, poursuivre les mesures psycho-éducatives pour le patient et/ou la famille et/ou les aidants.

o Tracer l’ensemble des activités de soin dans le dossier de soin informatisé « Hopital Manager »

· Organiser les parcours de soins et de santé des patients en collaboration avec l’ensemble des acteurs concernés Coordonner avec le psychiatre la prise en charge globale en appui avec :

o Les acteurs du pôle médico-technique et somatique hospitaliers

o Psychologue

o Médecin généraliste

o Infirmier libéral (IDEL)

o Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS)

o Maisons de Santé (MDS)

· Évaluer l’état de santé de patients en relai de consultations médicales

o Réaliser des entretiens IPA avec rédaction d’anamnèse, évaluation clinique, repérage de vulnérabilités et compte-rendu d’entretiens

o Évaluer l’indication, l’efficacité, la tolérance, l’observance des stratégies thérapeutiques

o Prévenir, dépister précocement une aggravation, une rechute

o Évaluer les effets indésirables liés à la prise des traitements (syndrome extra-pyramidal, trouble endocrinien, trouble cardiaque, syndrome métabolique.)

o Évaluer le risque suicidaire

o Évaluer et dépister les comorbidités somatiques et psychiatriques. Inciter à leur prise en charge

o Évaluer périodiquement le projet thérapeutique et ses objectifs.

· Définir et mettre en œuvre le projet de soins du patient à partir de l’évaluation globale de son état de santé

o Analyser la pertinence de prescrire ou renouveler des examens complémentaires dans le cadre d’une démarche de prévention du risque somatique, à partir de l’analyse de l’état de santé du patient et la surveillance des effets des traitements (hémogramme, ionogramme sanguin, transaminases, glycémie, exploration des anomalies lipidiques, dosage bêta-HCG, bilan hépatique, rénal complet, dosages de médicaments, de produits toxiques, recherche de toxiques urinaires, dosage des hormones thyroïdiennes, ECG).

o Analyser la pertinence du renouvellement ou de l’adaptation de la prescription : des thymorégulateurs, antidépresseurs, anxiolytiques, hypnotiques, psychostimulants, antipsychotiques atypiques, neuroleptiques conventionnels, antiépileptiques et correcteurs.

· Concevoir et mettre en œuvre des actions de prévention et d’éducation thérapeutique.

o Concevoir et mettre en œuvre des programmes d’éducation thérapeutique. En reconnaissant leur apport, poursuivre les mesures psycho-éducatives pour le patient et/ou la famille et/ou les aidants.

o Tracer l’ensemble des activités de soin dans le dossier de soin informatisé « Hopital Manager »

· Organiser les parcours de soins et de santé des patients en collaboration avec l’ensemble des acteurs concernés Coordonner avec le psychiatre la prise en charge globale en appui avec :

o Les acteurs du pôle médico-technique et somatique hospitaliers

o Psychologue

o Médecin généraliste

o Infirmier libéral (IDEL)

o Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS)

o Maisons de Santé (MDS)

Savoir être :

· Sens des responsabilités et de l’organisation

· Sens relationnel développé

· Esprit d’équipe, d’initiative et de négociation

· Capacité d’écoute.

· Dynamisme, disponibilité et capacité d’adaptation.

· Capacité à se situer en qualité de référent professionnel.

· Sens de l’autonomie. Faire preuve de disponibilité et de capacité d’adaptation aux contraintes du poste.

· Savoir se situer dans sa fonction.

· Faire preuve de discrétion professionnelle.

Savoir faire :

· Posséder des connaissances en physiopathologie et en psychopathologie

· Maîtriser les techniques en soins infirmiers (relationnelles, observations, entretiens…)

· Analyser, synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins

· Concevoir, formaliser des procédures, des protocoles et des fiches de conseils

· Construire et adapter des outils. Travailler avec méthode

· Evaluer la pertinence et la véracité des données et/ou informations

· Travailler en équipe pluridisciplinaire, en réseau

· Animer des groupes de travail et/ou des réunions

· S’inscrire dans un processus de formation permanente.

Spécificités du poste :

· Poste à temps plein

· Horaires protocole cadre ou 07h45

· Organisation du temps de travail selon le protocole en vigueur au sein du Centre hospitalier Charles Perrens.

· Permis de conduire B indispensable