Médecin Psychiatrie – Pédopsychiatre-médecin Généraliste -Pédiatre - H/F

L'entreprise

Situé à Bordeaux, le Centre Hospitalier Charles Perrens est un hôpital de recours et de référence à l’échelle de la Nouvelle Aquitaine dans le domaine de la psychiatrie et de la santé mentale. Il assume une triple mission de soins, d’enseignement et de recherche, en collaboration avec l’Université de Bordeaux et le CHU de Bordeaux avec lesquels il forme l’un des plus importants pôles hospitalo-universitaires de France.

Sa zone d’attraction s’étend sur la ville de Bordeaux, les communes de Bordeaux Métropole situées sur la rive gauche de la Garonne, et l'Ouest du département, de Lesparre à Arcachon. Il rayonne par ailleurs sur toute la région Nouvelle Aquitaine pour certaines activités dont il est le référent.

L'établissement est un acteur économique majeur de la métropole et de la région : 2 400 agents, un budget de 150 millions d'euros, une file active de près de 28 000 patients en croissance constante, et une capacité de 434 lits sur le secteur sanitaire, de 102 lits sur le secteur médico-social (EHPAD et MAS), 272 places d’hôpital de jour et 46 places d’HAD.

Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (PUPEA) :
Le PUPEA est spécialisé dans l’accueil et le soin pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Il est organisé en 5 filières, permettant de proposer une offre de soins structurée, de proximité et de recours, en fonction de l’âge et des pathologies : 
- Une filière adolescents et soins transversaux (unité d’hospitalisation pour adolescents, unité de traitement ambulatoire, HDJ de crise, équipe mobile ressource ASE, Equipe psychotrauma enfant et adolescent, Service d’Accueil Familial Thérapeutique)
- Une filière territoriale regroupant les CMPEA, CATTP et les HDJ ;
- Une filière relative aux liens avec le CHU (consultations, visites à domicile, pédopsychiatrie de liaison, urgence pédopsychiatrique à l’hôpital pédiatrique du CHU) ;
- Une filière troubles du neurodéveloppement-TND (unité de soins spécialisés, centre ressources autisme, centre de référence TDAH, PCO-TND) ;
- Une Filière de psychiatrie périnatale (consultations, équipe mobile et ressources, psychiatrie périnatale de liaison, hôpital de jour et unité d’hospitalisation mère bébé et femmes enceintes). 
En 2023, ces activités représentent : 
- Une file active de 304 patients pour l’hospitalisation complète ; 
- Plus de 13 500 venues concernant l’hospitalisation à temps partiel (hôpitaux de jour) ; 
- Une file active de 4276 patients pour l’activité ambulatoire. 


Filière TND :
La filière TND du pôle PUPEA est composée : 
-d’un CRA (Centre Ressource Autisme) qui possède 6 sites de consultations : BORDEAUX, BERGERAC, AGEN, MONT de MARSANT, BAYONNE, PAU.
-d’un Centre Expert TSA SDI
-d’un CREDAH (centre référent TDA/H)
-d’une PCO 0-12 ans
-de 2 unités de soins spécialisées (TSA et TEC) pour les 6-12 ans

La filière TND est porteuse de plusieurs projets en cours de déploiement dont notamment : 
- une extension de la PCO 0-6 ans aux 7-12 ans en 2024
- le déploiement de l’activité du CRA et du CREDAH structures de niveau 3 destinées aux adultes adolescents et enfants

Des projets architecturaux structurants sont également engagés pour les prochaines années au profit des structures de soins de la filière TND du pôle PUPEA, afin d’améliorer la qualité de l’accueil et de la prise en charge et d’adapter l’offre de soins proposés aux besoins des patients et de leur famille.

Le poste

Missions générales du poste :
- Il s’agit d’un poste au sein de la filière TND (PUPEA), au CRA Aquitaine sur l’antenne de consultations de BAYONNE, orientée sur l’accueil des enfants et adolescents de moins de 17 ans.
- Coordination et bilan diagnostique des enfants et adolescents présentant des signes d’alertes de TSA

- Participation à l’animation du réseau autour des TSA en collaboration avec les professionnels ressource, parcours diagnostic du site central de Bordeaux et le médecin responsable de l’activité orienté sur les adultes exerçants sur le pôle adulte SUD sur le site Bayonne pour les antennes SUD : MONT de MARSAN, PAU, BAYONNE.
- Participation aux actions sensibilisation /formation du CRA Aquitaine sur son département. 
- Participation à l’activité universitaire de la filière (recherche, formation initiales médicales et sur l’IUSR, IFSI, IRTS, encadrement des stagiaires, externes et internes en fonction de ses compétences)

Activités principales du poste
- Pilotage et coordination de la procédure d’évaluation pluridisciplinaire pour les enfants et adolescents (âges <17 ans) présentant une suspicion de TSA, établissement du diagnostic différentiel et recherche des troubles associés (dont : autres TND, Troubles psychiatriques co-morbides) sous la forme de consultations cliniques et sur la base de l’utilisation des outils médicaux recommandés par la HAS pour les diagnostics de TSA, TDA/H, TDI, TDApp, TDC, SGT. Cette activité clinique de consultation et d’évaluation se fera sur le site du CRA, en présentiel ou au moyen de téléconsultation ou dans le cadre de situations complexes, sur les lieux de vie du patient (services médico-sociale, unité d’hospitalisation /Centres hospitaliers/ Domicile)
- Travail de réseau et de mise en lien avec les médecins de 1ère et 2ème lignes adresseurs (médecins généralistes, médecins psychiatres, pédiatres, neurologues, médecins scolaires, service de génétique…)
- Participation à l’encadrement, la formation et la supervision des évaluations cliniques des internes positionnés sur le CRA.
- Animation des réunions de Synthèse clinique avec les différents professionnels ayant participé aux différents bilans de la procédure diagnostique et avec les médecins et équipes adresseurs
- Organisation des consultations de rendu médical des conclusions des synthèse aux adultes et familles et rédaction du CR de bilan diagnostique.
- Participation au déploiement du réseau TND sur le territoire girondin : avec les différents partenaires impliqués : ESMS, professionnels libéraux, structures de niveau 2 et 3, MDPH, Education Nationale, ARS
- Participation et animation des différents groupes d’éducation thérapeutique, groupes 
d’accompagnement de la parentalité, groupes d’entrainements aux habiletés sociales et au 
déploiement des dispositifs d’accompagnement post diagnostic dans les TND pour les enfants et 
adolescents.
- Participation aux actions de formations, sensibilisations dans les TND déployées par le CRA (formation inter pour les médecins, formations accompagnement TSA SDI, formations des aidants, par la filière TND et aux DIU/DU sur les TSA et TND.
- Participation aux actions de recherche et essais thérapeutiques proposées sur la thématique des TND, au sein de la filière TND pour les enfants, adolescents.
- Participation à l’accueil des stagiaires dans le cadre de l’appartenance à un Pole universitaire

Profil recherché

Diplôme et/ou qualification :

  • Docteur en médecine

Connaissances :

  • en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent et sur le neurodéveloppement de l’enfant
  • sur les Troubles du Neuro-développement : particulièrement sur les TSA, le TDA/H et les troubles du langage, de la coordination et des apprentissages et leurs diagnostics différentiels
  • sur les dispositifs médico-sociaux, les préconisation professionnels impliqués dans les TND
  • sur les dispositifs d’accompagnement de la réadaptation, du handicap chez l’enfant (MDPH, services médico-sociaux)
  • sur les co-morbidités psychiatriques des TND chez l’enfant/adolescent
  • des recommandations HAS concernant le diagnostic des TSA, TDAH et l’ensemble des TND
  • des outils recommandés pour le diagnostic des TND (Echelles, questionnaires, situations semi structurées : ADOS 2, ADI-R)
  • sur les prises en charges médicamenteuses et particularités dans les TSA/TND ainsi que les prises en charges recommandées dans le domaine de l’autisme et des TND ( TEACH, CAA, ABC/ABA …)

Savoir faire :

  • Coordonner médicalement une procédure d’évaluation diagnostique avec les partenaires médicaux et paramédicaux
  • Mener un entretien clinique d’anamnèse développementale et de recherche de facteurs de risques
  • Utilisation des outils recommandés pour le diagnostic
  • Mener une consultation d’annonce de diagnostic grave
  • Travailler en partenariat
  • Animer un réseau de professionnels spécialisés dans les TND
  • Conscience professionnelle et rigueur
  • Compétences de synthèse et d’analyse
  • Sens de l’écoute, de l’organisation et autonomie


Savoir être :

  • Implication
  • Esprit d’équipe, qualités relationnelles
  • Savoir travailler en collaboration au sein d’une équipe pluridisciplinaire
  • Savoir travailler avec les partenaires extérieurs

Relations internes :

  • Dispositifs de la filière TND et des autres filières du PUPEA: CRA, CREDAH, filières territoriales
  • Pôles de psychiatrie adultes et pôle inter-établissement d’addictologie
  • Direction des affaires médicales


Relations externes : Professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux du secteur et associations 
partenaires médico-sociales. Professionnels et autres CRA, GNCRA

Éléments nécessaires pour postuler

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Document(s) :

  • Curriculum Vitæ

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